Niet alle medisch pedicure behandelingen worden door zorgverzekeraars vergoedt. Er zijn vergoedingen vanuit de basis zorgverzekering (zonder eigen risico) en vergoedingen vanuit de aanvullende zorgverzekering.
Vergoeding vanuit de basis zorgverzekering
- Cliënten met risicovoeten die via de podotherapeut zijn doorgestuurd naar een medisch pedicure.
- Dit geldt voor patiënten met een zorgprofiel van 2 of hoger.
- Deze medische voetzorg is beperkt tot alleen de risicoplekken ter voorkoming van een wond. Het gaat dus niet om een totale voetbehandeling.
- U betaalt voor deze medische behandeling geen eigen risico aan de zorgverzekeraar.
- Optioneel aan te vullen met Meerzorg*
- Het kan voor u fijn zijn om een totale voetbehandeling te krijgen, waarbij bijvoorbeeld ook de gezonde nagels worden behandeld.
- Deze meerzorg is mogelijk in overleg met de pedicure.
- De extra kosten voor meerzorg betaalt u zelf en is niet te declareren bij de zorgverzekeraar.
- Lees meer…
Soms is vergoeding mogelijk vanuit de aanvullende zorgverzekering
De vergoeding vanuit de aanvullende verzekering verschilt per verzekeraar en ook per verzekeringspakket. U kunt het beste contact opnemen met de eigen zorgverzekering of uw te verwachten vergoeding bekijken op zorgwijzer.nl als u aanvullend verzekerd bent.
Dit is meestal bedoelt voor cliënten met voetklachten door onderliggende medische redenen en waarbij het risico op complicaties aanwezig is. Voetzorg voor bijvoorbeeld cliënten met diabetes, reuma, artrose, spierziekten, dwarslaesie, parkinson, cva etc. wordt in sommige gevallen (deels) vergoed door de zorgverzekeraar. U betaalt de behandelkosten aan de pedicure, waarna u zelf de rekening declareert bij de zorgverzekeraar.
De medisch pedicure kan u in bepaalde gevallen doorsturen voor controle naar een podotherapeut. Dit leidt soms naar een hoger zorgprofiel voor vergoeding vanuit de basiszorgverzekering.
Zelden of niet vergoed door zorgverzekeraars
- Cliënten die zelf niet in staat zijn de eigen voeten te verzorgen en daardoor beperkingen bij het lopen hebben. Zoals bijvoorbeeld door ouderdom of verwaarlozing. Heel af en toe vergoed door enkele zorgverzekeraars.
- Cliënten met verdikte schimmelnagels (kalknagels) of nagelafwijkingen en daardoor klachten hebben. Dit wordt over het algemeen niet vergoed door zorgverzekeraars.
Kijk voor vergoeding vanuit de aanvullende zorgverzekering op de zorgwijzer of neem contact op met uw eigen zorgverzekeraar.
Zorgwijzer vergoedingen
* Wat is Meerzorg (bij voetzorg uit de basiszorgverzekering)
Medisch noodzakelijke voetzorg wordt voor bepaalde groepen patiënten vergoed vanuit de basiszorg verzekering. De noodzakelijk medische voetzorg wordt uitgevoerd door de podotherapeut en de medisch pedicure.
De medisch pedicure voert uit wat omschreven staat in uw persoonlijke behandelplan. Deze medische handeling wordt door de verzekeraar vergoed. Dit betreft geen volledige voetbehandeling.
Kiezen voor meerzorg
U kunt bij Voetier zelf kiezen voor aanvullende zorg tot een volledige pedicurebehandeling. Dit heet “Meerzorg”. Meerzorg moet u zelf aan de pedicure betalen. Deze kosten worden NIET vergoed door zorgverzekeraars.
Meerzorg betreft:
- Cosmetische zorg is het behandelen en verzorgen van gezonde nagels en huid van de voeten.
- Bijvoorbeeld het frezen en verzorgen van gezonde nagels, behandelen van eelt en likdoorns die niet leiden tot verhoogde druk op uw voeten, het invetten of masseren van de voeten en het behandelen van kalknagels die geen medische risico’s geven.
- Speciale techniek behandelingen zoals, nagelbeugels, orthesen, drukvrij leggen met viltmaterialen moet u meestal ook zelf betalen.
- In enkele gevallen wordt u verwezen naar de podotherapeut en gelden de tarieven van de podotherapeut.